作者 | 乐清
编辑 | 于中瑾
精细化管理时代到来，耗材市场的游戏规则正在改写。
01
天津支持创新耗材首发定价
近日，天津医保局发布《市医保局关于深入推进医用耗材挂网采购有关工作的通知》（简称《通知》），覆盖耗材挂网全链条管理，将于今年7月1日起施行，有效期5年。
对于尚无参考价格的新产品而言，在全国挂网价格联动下，初始挂网价直接影响全国市场的价格体系，在一定程度影响该产品能否顺利实现商业转化。
此次《通知》中明确提到将优化挂网规则，支持企业创新产品自主合理定价，在天津市首发挂网。
近些年，价格治理大潮席卷整个耗材行业，大批产品的虚高价格水分被充分挤出，但联动规则对创新首发产品并不完全适用，而天津的新规将对这类产品搭建起分层管理的基础。挂网门槛的降低，将直接缩短创新耗材到临床应用的周期，且真正具备临床价值的差异化创新，能够获得合理的价格回报，不用再与那些已经成熟的同类竞品进行价格战。
与行业间高强度的市场竞争类似，国内地区间围绕优质医疗产业资源的争夺也日趋激烈。对于天津而言，此举有望形成的虹吸效应，吸引更多创新械企将其优先列为产品落地的首选城市。
除了天津外，上海、江苏等在近年也有类似的政策出台，普遍的逻辑均为建立绿色通道，允许新产品自主定价挂网。
值得注意的是，自主定价不等于随意定价，不合理的虚高价格将会受到官方的监管和治理，并丧失市场信任。
同时，也不是所有首发产品都能被纳入此类绿色通道。以重庆为例，其明确发文界定：相关创新产品须是经省级及以上药监部门依据《创新医疗器械特别审查程序》完成审批注册的医用耗材。
02
耗材成本将走向透明
真创新的黄金时代来临
耗材挂网治理近年全面细化，除了给创新产品提供首发绿色通道外，天津此次还建立起一套覆盖所有未在其他省份挂网产品的定价逻辑。
即由生产经营企业提供产品价格成本测算清单，参照同通用名产品价格水平自主确定挂网价格，并承诺挂网后按要求联动全国挂网价格。
对于相关耗材企业而言，产品成本测算的重要性愈发突出，其将成为最终定价的重要背书，也是证明自家产品是否有特殊性的重要依据，过去依靠信息不对称虚高定价的时代将宣告终结。
这一产业规律在诸多赛道已有印证。以智能手机为例，随着全产业链硬件成本体系走向透明，低质量山寨机品牌在短短几年就加速退场，整个行业进入良性竞争时代。
与此同时，在同通用名对标下，同质化类产品的价格区间将被基本锁死，这也倒逼企业不会在成本测算上投机取巧，而真正的创新、独家产品将获得合理回报。
当下的耗材价格治理已经从一刀切走向精细化分层管理，降价并不是唯一目的，政策端对创新的重视力度持续加码，依托物质激励给突破性的耗材产品留出了成长空间。
各地围绕创新医疗器械的支持举措于近年密集落地。聚焦挂网来看，深圳开辟挂网绿色通道，要求药械挂网周期压缩至15个工作日，此外还有一系列推动创新医疗器械商业转化的支持。
例如上海对进入国家和上海市创新医疗器械特别审查程序的产品，按照规定给予最高300万元支持；广东鼓励具备条件的医疗机构加快应用有源手术器械、无源植入器械、医用软件、医学影像、放射治疗、手术机器人等创新医疗器械。
医保支付端的助力也已早早跟进。国家医保局去年连开5个座谈会，专门聚焦“医保支持创新药械”。数据层面，2025年特例单议机制下的医保基金支出已达约612.6亿元。
各地政策创新叠加医保资金加持，真创新的价值将持续凸显。
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